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L'impiego della terapia trombolitica per il trattamento dell'ictus acuto nelle donne mestruate è relativamente sicuro

Le mestruazioni sono una controindicazione al trattamento con tPA ( tissue Plasminogen Activator ).
Una revisione del database del National Institute of Neurogical Disorders and Stroke ( NINDS ) ha permesso di identificare 9 donne con mestruazioni (4 nel gruppo placebo e 5 nel gruppo trattamento).
Una donna nel gruppo di trattamento , che aveva una storia di sanguinamento uterino da 1 anno, ha richiesto la legatura dell'arteria uterina.
E' stato anche riportato il caso di una donna che ha richiesto trasfusione dopo somministrazione del tPA per via endovenosa durante il trattamento dell'ictus ischemico acuto.
Secondo i ricercatori della Houston Medical School dell'Università del Texas, la somministrazione del tPA può essere considerata relativamente sicura nelle donne mestruate, mentre richiede cautela nelle donne con una storia di sanguinamento uterino.
Le pazienti che assumono tPA dovrebbero essere informate sull'eventualità di dover ricorrere alla trasfusione di sangue per aumentare il flusso mestruale. ( Xagena )

Wein T H et al, Stroke 2002 ; 33 : 2506

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